Chirurgie
La chirurgie des cancers est une discipline qui nécessite des compétences très transversales pour collaborer avec les autres spécialités carcinologiques mais aussi pour assurer techniquement des interventions codifiées d’ablation des tumeurs et des tissus adjacents et des interventions de reconstruction.
Si la chirurgie seule permet de guérir de nombreux cancers, elle est toujours envisagée dans le cadre d’une concertation pluridisciplinaire et très souvent associée à la chimiothérapie, l’hormonothérapie, la radiothérapie ou la curiethérapie.
Chirurgie ambulatoire
Depuis fin 2013, l’ICL propose certaines interventions en ambulatoire (chirurgies mammaires simples, endoscopies, chirurgies dentaires, examens sous anesthésie générale, chirurgies reconstructrices…). Le chirurgien propose la prise en charge ambulatoire en fonction de critères d’éligibilité (pathologie, état de santé, environnement au domicile…). Le jour de l’intervention, le patient est pris en charge par une équipe dédiée (UCA : Unité de Chirurgie Ambulatoire). Une infirmière garde le lien avec le patient par téléphone : la veille de l’intervention pour vérifier le dossier patient ; le lendemain, pour s’assurer des bonnes conditions après retour à domicile. L'ICL dispose de 7 lits de chirurgie ambulatoire.
Parcours en chirurgie ambulatoire :
Les indications de la Chirurgie :
La chirurgie curative représente l’essentiel de l’activité, son objectif est d’enlever complètement la tumeur et ses ramifications dans le but d’assurer la guérison.
La chirurgie de diagnostic consiste à en effectuer des prélèvements pour identifier précisément la nature d’une tumeur quand les techniques de radiologie interventionnelle ne peuvent y parvenir.
La chirurgie de reconstruction et plastique permet de préserver une fonction ou de restituer un aspect esthétique.
La collaboration avec le service d’anesthésie-réanimation est très étroite à toutes les étapes de la prise en charge. L’utilisation de techniques de lutte contre la douleur fait partie des soins quotidiens et contribue à améliorer considérablement le confort des suites opératoires. La pose de voies veineuses centrales est assurée par le service d’anesthésie.
L’Unité de Surveillance Continue (USC) accueille des patients pour une surveillance et des soins après une chirurgie lourde ou à risque.
Les domaines d’activité du Département de Chirurgie concernent :
Chirurgie de l’appareil digestif
- Traitements des cancers du tube digestif : estomac, foie, intestin, rectum, anus
- Chimiohyperthermie intrapéritonéale
- Chirurgie des sarcomes rétropéritonéaux
Chirurgie du sein et reconstruction mammaire
- Traitement du cancer du sein et des états précancéreux (carcinomes in situ)
- Reconstruction du sein par prothèses et/ ou lambeaux musculocutanés
- Chirurgie prophylactique en cas de mutation génétique
Chirurgie gynécologique
- Réhabilitation améliorée après chirurgie
- Protocoles combinés après radiochimiothérapie
- Conisations et laser gynécologique
- Chirurgie gynécologique par voie coelioscopique ou voie basse
- Chirurgie robotisée
- Chirurgie prophylactique en cas de mutation génétique
Chirurgie de l’appareil urinaire et des cancers du rein et du testicule
Chirurgie des tumeurs de la Face et du Cou
- Traitements des tumeurs de la face et du cou
- Traitements des cancers de la thyroïde
- Détection des lésions prénéoplasiques de la cavité buccale et de l’oropharynx
- Ganglions sentinelles
- Audiologie / Prothèse phonatoire
- Réhabilitation des tissus irradiés
- Microchirurgie
- Chirurgie robotisée
- Navigation assistée par ordinateur
Chirurgie des sarcomes des parties molles
Chirurgie des tumeurs cutanées ( mélanomes…)
